一、妊娠期甲亢患者用什么药物治疗
妊娠合并甲亢患者约占同期分娩者的0.2%,这种甲亢患者可以口服抗甲状腺药物治疗疾病。
妊娠合并甲亢患者首选口服丙基硫氧嘧啶50-100mg,8小时口服1次,比他巴唑透过胎盘少,给药3-4周后方可慢慢控制甲亢症状。症状有改善,1个月后复查甲功,当T4下降至正常,丙基硫氧嘧啶逐渐减量,如每次25-50mg,8小时口服1次,在妊娠末期,复查甲状腺功能,将其维持在正常孕妇的上1/3高值。抗甲状腺药物过量会导致胎儿甲减和甲状腺肿大,建议妊娠期应用最小剂量抗甲状腺药物,维持血清游离甲状腺素在正常范围的上1/3。
每一孕妇诊为甲亢,都应治疗。如孕妇症状很少或无症状,血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺素只有轻度升高,促甲状腺激素降低,妊娠期体重增加正常,这时可密切观察,暂不用药。当症状加重或甲功检查甲亢加重时才开始治疗。
某些患者随妊娠进展到后期甲亢可自然缓解。经常于产后复发,应密切随诊。注意母婴并发症。开始用抗甲状腺药物时,应每2周随诊1次,并查甲状腺功能,病情稳定后每4周化验1次。
二、妊娠合并甲亢的3个注意事项
妊娠合并甲亢的孕妇,在经合理的治疗后,如果病情得到控制并好转,一般不会影响妊娠。但是,在妊娠期间,甲亢患者要尤其注意以下几个方面,以确保顺利妊娠。
注意事项1:精神愉悦,合理膳食
在妊娠期间,甲亢患者要保证足够的休息,并保持精神愉悦。过分的精神紧张对于甲亢的治疗没有好处。
日常饮食中要讲究合理搭配,多食用高热量、高蛋白与高维生素的食物。孕妇要注意补充钙,磷和维生素D,比如多摄入奶制品,豆制品,含草酸少的蔬菜等。
注意事项2:甲亢治疗时,禁用放射线并小剂量服药
妊娠期甲亢患者在接受甲亢治疗的时候,要切忌使用放射性同位素,放射性元素对胎儿的生长发育有一定不良的影响。
在使用药物治疗甲亢的时候,要注意药量的使用,因为抗甲状腺药物可自由进行胎儿体内,
若剂量过大,就会导致流产或影响胎儿的正常发育。
注意事项3:坚持定期产检
妊娠合并甲亢对于孕妇和胎儿都有一定的危险,所以,坚持定期的到医院进行产检很重要,可以时常监测母体和胎儿的健康状况,一旦发现异常,也可以及时采取救治措施。
三、妊娠合并甲亢的常见临床症状有哪些
妊娠合并甲亢较为复杂,了解相关症状便于尽早发现异常,以及时治疗。
1.甲状腺肿大:常为首发症状之一,甲状腺呈弥漫性增生,质软或有硬结,以脖子较前增粗为主要表现;甲状腺表面光滑,无压痛及粘连出现。
2.心脏异常:为本病主要症状之一,多由妊娠引起或加重。患者可出现心慌、心悸、心跳加快表现,并伴有心前区闷涨不适感;严重者可出现充血性心力衰竭(以呼吸困难、咳嗽及咳痰、心慌、头晕为主要症状,有时可出现少尿现象)、心房纤颤(以心前区不适或微痛、易疲劳为主),并伴有血压变化。
3.代谢增加:患者可出现多汗、食欲亢进(多食、易饿,但体重减轻)、大便次数增加或腹泻、失眠、疲乏无力、易激动或兴奋等异常表现,并伴有舌尖及手指轻微震颤,或肢体肌肉萎缩;眼部症状明显,以突眼为主,如眼睑间隙增宽、眼内异物感、畏光、流泪、眼球转动减少等,伴有视力下降。
4.妊娠症状:轻度甲亢对妊娠无明显影响,而无症状;甲亢较严重或症状未及时控制者,发生早产率、流产率、妊高征的几率明显增加,或下一代出现甲亢风险明显加大。
四、妊娠期患上甲亢如何正确对待
妊娠期患上甲亢对于准妈妈来说是一件特别痛苦的事情,患者主要以甲状腺弥漫性肿大、突眼以及高代谢症状为主要临床特征,需要及时进行治疗,否则很可能影响胎儿的正常生长发育,甚至造成早产、流产、死胎等不良后果。因此,提高准妈妈们对妊娠期合并甲亢的正确认识,及时恰当地采取治疗措施,对母体和胎儿都有着重要的意义。
1、妊娠合并甲亢的征兆性症状
妊娠期患上甲亢的征兆性表现有3个主要症状,即孕妇食欲良好,但体重不随妊娠周期而正常增加;持续有心动过速的症状,即使休息时心率仍会超过100次/分;孕妇出现四肢近端肌肉消瘦的症状。当出现上述症状时,应及时到医院就诊。
2、妊娠合并甲亢的患者应怎样正视疾病
首先,孕妇不可过度紧张,否则很可能因精神因素而导致病情的加重或者影响胎儿的健康。一般情况下,甲亢早期积极配合治疗,是不用终止妊娠的,对胎儿也不会造成不良影响,治疗的重点在于恢复孕妇的正常甲状腺功能。
其次,孕妇的治疗药物选择应慎重,以不通过胎盘作用的药物为主,以免造成胎儿不必要的损害,且药量的运用应严格遵照医嘱,并定期监测身体状况。
原标题:妊娠合并甲亢的首选药物有哪些妊娠期甲亢患者应该如何进行药物治疗