一、安宫黄体酮用于治疗哪些疾病
先兆流产
口服1次4~8mg,1日2~3次。对习惯性流产,开始3个月每日服10mg,第4~4.5个月后每日20mg,最后减量停药。
痛经
月经周期第6日开始,每日口服1次2~4mg,连服20日;或用于月经第1日开始,1日3次,连服3日。
功能性闭经
每日服4~8mg,连用5~10日。
内膜异位症
从6~8mg/日开始,逐渐加量至每日20~30mg,连用6~8周。
功能性出血、闭经
每日4~10mg,共7~10天,周期性用药。
激素替代治疗
在用雌激素的基础上,加用12~14天,每日4.0~8.0mg。
内膜癌辅助治疗
每周400~1000mg,或用注射剂。
用于激素失衡引起的功能性出血、闭经、子宫内膜异位症。绝经期激素替代治疗中加用以对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用。大剂量用于子宫内膜癌辅助疗法。
二、安宫黄体酮服用要注意什么
1)须在有经验的临床医师指导下使用,一旦出现因该药增强凝血机制而致血栓栓塞症状如偏头痛、视力减退、复视等情况应立即停药。
2)部分妇女有不规则出血等反应。如发生出血,可根据出血量加服炔雌醇0.05~0.1mg,连服3日,即可止血。肝病、肾炎病人慎用。
3)有一定雄激素作用,妊娠期久用可导致女性胎儿男性化。
4)血栓栓塞性疾病、肝肾功能不全、乳腺肿瘤及流产者禁用。
5)在连续大剂量MPA治疗时,应注意有无高血压、水钠潴留、高血钙症侯等,如出现这些症状应调整用药。
6)可能会引起一定程度体液滞留。患有癫痫、偏头痛、气喘、心脏功能不全或肾脏功能不全者,使用时应谨慎观察。
7)有抑郁病史的病人需仔细观察,抑郁复发病情严重者需停止用药。某些病人使用孕激素时,对葡萄糖耐受性降低,因此糖尿病患者应慎用。
三、安宫黄体酮的鉴别方法
1) 取细粉适量(约相当于醋酸甲羟孕酮60mg),加三氯 甲烷30ml,搅拌使醋酸甲羟孕酮溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照醋酸甲羟孕酮项下的鉴别(1)项试验,显相同的反应。
2) 取细粉适量(约相当于醋酸甲羟孕酮10mg),加三氯甲烷20ml,振摇提取,滤过,取滤液作为供试品溶液;另取醋酸甲羟孕酮对照品加三氯甲烷制成每1ml 中含5mg 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅴ B)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷-乙酸乙酯(10:1)为展开剂,展开,晾干,在120 ℃加热半小时,放冷,喷以硫酸-无水乙醇(1:1),再在120 ℃加热10分钟,放冷,置紫外光灯(365nm) 下检视。供试品溶液所显主斑点的颜色和位置应与对照品溶液的主斑点相同。
含量均匀度 取1 片,置乳钵中,研细,加无水乙醇适量分次移入100ml 量瓶中,微温加热约15分钟,并时时振摇使醋酸甲羟孕酮溶解,冷却至室温,加无水乙醇稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液,加无水乙醇定量稀释制成每1ml中含8μg的溶液,照含量测定项下的方法测定含量。
四、使用安宫黄体酮保胎要注意什么
补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。但需要特别注意的是并不是所有人的体质都适合黄体酮药物,部分准妈咪会出现不良反应,一定要医生指导下使用。
使用黄体酮保胎需谨慎
孕妇体内黄体酮的多少直接关系到妊娠能否正常进行。这主要是因为,足量的黄体酮不但能够保证子宫内膜功能的正常,促进胚胎的生长发育,而且,还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用,从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育,直至足月。
黄体酮也不是万能的保胎药,它只适用于因黄体酮不足引起的流产患者,而那些因不良的遗传因素、环境因素、母体疾病等导致的胎儿发育不良或异常,或是胎死宫中等情况引起的流产,则不能用黄体酮进行保胎治疗。
原标题:安宫黄体酮的鉴别方法使用安宫黄体酮保胎要注意什么